Bestellung

Mit Hilfe dieses Formulars können Sie - die Preisliste zur Hand vorausgesetzt - unabhängig vom Shop direkt bestellen.

Artikel-
Nummer
Stück Artikelbezeichnung Einzel-
preis
Gesamt-
preis
Summe (zzgl. Versandkosten)

Bitte füllen Sie das Formular sorgfältig aus!

Nach dem Ausfüllen können Sie das Formular durch Klicken auf "abschicken" direkt per Mail an mich senden.
Mit dem Button "zurücksetzen" können Sie jederzeit Ihre Daten aus dem Formular löschen.

Klaus-Dieter Hiesche
Schauinslandstr. 51
D-79252 Stegen

E-Mail: khiesche@t-online.de

Absender

Name

Vorname

Strasse, Hausnummer

PLZ, Ort

Telefon

Land

E-Mail

Mitteilungen
Zahlungsweise:
Ich zahle die Ware auf Rechnung netto Kasse binnen 14 Tagen ab Rechnungsdatum
Ich zahle die Ware sofort nach Erhalt der Rechnung per E-Mail und erhalte 3 % Skonto
Ich zahle die Ware per Abbuchungsauftrag von meinem Konto und erhalte 3 % Skonto
  Abbuchungsauftrag für Lastschriftverfahren wurde bereits erteilt
Abbuchungsauftrag siehe unten
Hiermit bitte(n) ich/wir Sie widerruflich, die von Klaus-Dieter Hiesche, Schauinslandstr. 51, 79252 Stegen für mich/uns bei Ihnen eingehenden Lastschriftverfahren zu Lasten meines/unseres Kontos

Inhaber

Kontonummer

Geldinstitut

BLZ
einzulösen. Teileinlösungen werden im Lastschriftverfahren nicht vorgenommen.